10.3969/j.issn.1003-3548.2009.07.010
青年大肠癌临床特点及误诊原因分析
目的 探讨青年大肠癌的临床特点及误诊原因.方法 回顾分析本院2000年1月至2008年1月确诊的青年大肠癌112例和老年大肠癌542的临床资料,分析两组患者的发病因素、临床特征、病理特点、预后及误诊原因.结果 ①青年组中有家族史者占18.8%,明显高于老年组4.4%(P﹤0.01);青年组中有不良生活方式(吸烟、饮酒、饮食不规律)占58.0%,明显高于老年组25.3%(P﹤0.01);②两组患者均以便血和排便习惯为主要临床表现,青年组便血、腹痛发生率均明显高于老年组(P﹤0.01);两组患者病变部位均以直肠为主,青年组右半结肠癌发生率明显高于老年组(P﹤0.01).③青年组低分化、未分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌占70.5%,明显高于老年组33.9%(P﹤0.01);青年组Dukes分期C、D期占76.8%,明显高于老年组49.1%(P﹤0.01).④青年组误诊率65.2%明显高于老年组24.4%(P﹤0.01);青年组1、3、5年生存率分别为58.7%、20.2%和10.6%,明显低于老年组的90.2%、55.3%和34.9%(P均﹤0.01).⑤误诊原因:客观上青年人耐受力强,早期症状不典型,易与其他良性疾病相混淆;主观上医师对青年大肠癌重视不够,未做直肠指诊、大便常规及隐血等常规检查.结论 青年大肠癌分化程度低、恶性程度高、转移早、发展快,易贻误诊断,预后不良,故加深对青年大肠癌的认识,提高早期诊疗水平,对社会和家庭都有重要意义.
大肠癌、青年、老年、诊断、预后
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R73;R5
2009-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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