10.3969/j.issn.1003-3548.2007.05.035
米非司酮配伍氨甲蝶呤治疗异位妊娠的临床研究
目的 探讨通过药物治疗抑制滋养细胞增生,破坏绒毛使胚胎组织坏死、脱落吸收,从而避免开腹手术所致创伤,增加年轻患者生育机会.方法 选择合适病例,给予米非司酮片50 mg口服,一日2次,连服5 d,待肝功能报告正常,一般为第2天下午或第3天上午给予氨甲蝶呤(MTX)75 mg肌注1次.3 d后复查1次血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG),每次血β-HCG下降≥15%,随访:下降<15%.1周后重复使用米非司酮+MTX,至血β-HCG下降至接近正常,予以办理出院,门诊随访至血β-HCG连续2次在正常范围为治愈.并定期B超检查,了解包块缩小至消失时间.结果 42例中有7例在治疗过程中胚囊继续生长,治疗失败;35例保守治疗成功.其治愈率达83.3%,B超检查包块完全消失,时间短者15 d,长者90 d.结论 使用两者联合用药,可使疗程缩短,并且保守治疗指征较以往放宽,疗效满意,从而使部分年轻患者避免手术,增加了生育机会.
异位妊娠、血β绒毛膜促性腺激素、米非司酮、氨甲蝶呤
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R9(药学)
2007-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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