中老年非典型胸痛患者无创性检查与冠状动脉造影结果分析

摘要：

目的探讨中老年非典型胸痛患者无创性检查对冠心病的诊断价值.方法 113例中老年胸痛患者分为急性冠状动脉综合征55例(A组),非典型胸痛58例(B组),均接受冠状动脉造影(CAG)检查,分析冠状动脉病变阳性率和食管心房调搏负荷试验(TEAPT)阳性并伴有冠心病危险因素的关系.结果 B组(17.2%)有冠心病明显低于A组(92.3%),P＜0.01.B组中血脂水平、血糖水平、高血压发病率均低于A组,P＜0.05.TEAPT阳性伴有冠心病危险因素对中老年非典型胸痛(B组)诊断冠心病的敏感性54.5%,特异性97.9%,准确性89.7%.B组以单支血管病变为主,显著高于A组(90.0%,38.2%,P＜0.05).A、B两组累及血管顺序均为左降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)(38.2%、28.1%、33.7%及36.4%、27.3%、36.4%,P＞0.05).病变分型均以A型多见(66.2%及63.6%,P＞0.05),其次为B型(25.9%及27.3%,P＞0.05),C型少见.结论 ECG可反映当时动脉粥样斑块破裂伴血栓形成、血流阻断血管的对应病变;中老年非典型胸痛或非典型胸痛伴冠心病危险因素诊断冠心病要慎重;TEAPT阳性伴有冠心病危险因素,可提高冠心病诊断的正确率,为筛选阳性病例行CAG检查、明确诊断、尽早行药物或介入治疗提供客观依据.

关键词：中老年、食管心房调搏负荷试验、危险因素、冠心病、冠状动脉造影检查、诊断

所属期刊栏目：26

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8