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10.3969/j.issn.1003-3548.2005.04.026

子宫腺肌病行子宫动脉栓塞术后疼痛的临床防治

引用
目的探讨如何在介入法治疗子宫腺肌病中,有效减少子宫动脉栓塞术后疼痛.方法将36例根据临床症状、体征、超声及MR诊断为子宫腺肌病的患者分为两组,行选择性子宫动脉栓塞术.先用超液化碘油加平阳霉素(PYM)乳化后进行栓塞,再用明胶海绵栓塞子宫动脉主干.A组术前肌注杜冷丁75~100mg、非那根25mg,栓塞前子宫动脉内注入利多卡因,采用低压流控法缓慢推注栓塞剂适量栓塞,栓塞剂用量为平阳霉素4.3~8mg(0.0163mg/cm3)、超液化碘油3.7~8ml(0.0143ml/cm3),术后应用镇痛剂;B组仅术后对症应用镇痛剂,栓塞剂用量为平阳霉素8~16mg(0.0376mg/cm3)、超液化碘油4.7~10ml(0.0188ml/cm3).观察病人疼痛程度,疼痛持续时间.结果栓塞治疗后全部病例临床症状得到缓解,缓解率达100%.A组与B组无显著差异(P>0.05).疼痛分级A、B两组分别为术中3.05±0.32、4.81±0.26,术后1~2天2.64±0.12、4.23±0.16(P<0.05);术后3~5天1.73±0.04、3.86±0.08,术后5~14天0.82±0.24、3.27±0.65(P<0.01).结论术前、术后应用镇痛剂,栓塞前注入利多卡因,注意采用低压流控法缓慢推注栓塞剂适量栓塞的综合措施,可有效减少子宫动脉栓塞术后的疼痛.

子宫腺肌病、栓塞、子宫动脉、术后疼痛、缓解

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R71(妇产科学)

2005-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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