他克莫司替换环孢素A治疗移植肾慢性排斥反应的疗效观察

摘要：

目的:观察他克莫司(FK506)替换环孢素A(CsA)治疗移植肾慢性排斥反应的效果.方法:选择肾移植术后肾功能异常,并经移植肾穿刺活检病理证实为慢性排斥反应者6例,用FK506替换CsA,其他免疫抑制剂未作更动,起始剂量为0.1mg·kg-1·d-1,以后根据血中FK506的浓度加以调整,维持谷值浓度在5～10ug/L.治疗期间观察患者血压、血脂、蛋白尿、血肌酐、肾小球滤过率变化情况.结果:FK506替换CsA,随访6～22个月,平均13个月,4例患者移植肾功能得到明显改善,并持续稳定,蛋白尿基本消失;1例肾功能改善(血肌酐下降程度＞20%),蛋白尿减轻;5例患者血压均有不同程度下降,其中2例已停用降压药,血脂下降不明显;1例治疗无效,血肌酐渐进升高,蛋白尿加重.治疗期间未发生急性排斥反应和肝功能损害.结论:对于移植肾慢性排斥反应的早期,用FK506替换CsA对延缓肾功能衰竭的进程是安全有效的.

关键词：肾移植、慢性排斥、他克莫司、免疫抑制剂

所属期刊栏目：24

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：36-37