二例卵巢肿瘤的误诊教训

摘要：

@@ 1一例恶性畸胎胎瘤误诊为腰椎间盘突出
患者,女,43岁.因左侧腰腿痛4月余入院.患者4个月前出现左侧腰腿疼痛,开始阵发性隐痛,活动后稍重,能坚持工作.近2月来疼痛逐渐加重,夜间明显,疼痛时出汗,行走跛行.无发热、腹痛、月经规律,多次到当地医院检查,诊断为腰椎间盘"突出"给予药物"针灸、按摩、牵引、局部封闭等治疗,未见疗效,体重下降7kg,而到本院就诊,既往健康.体检:体温36.1℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压16/9.5kPa.神清,轻度贫血貌,全身表浅淋巴结无肿大.心肺正常,腹平软,左下腹深压痛,无反跳痛,左下腹触及拳头大小包块,左骶骨盆处明显叩痛,左下肢腿抬高试验阳性.双下肢无浮肿.辅助检查:血红蛋白100g/L,红细胞3.9×1012/L,白细胞10.1×109/L,红细胞混降率42mm/h.B超检查结果,予宫左上方可见约10.2×8.9×9cm大小类园型混合回声,B超诊断左侧卵巢畸胎瘤.CT提示左侧盆腔占位病变,赴省级医院检查,核磁共振诊断左侧恶性畸胎瘤并骨盆转移.开腹探查,见左侧肿瘤已广泛转移,瘤后壁固定在骶骨盆腔上,切除大部分肿瘤及子宫全切术、盆腔淋巴结清扫,保留右侧部分卵巢,肿瘤及淋巴结送省级医院病理报告,恶性畸胎瘤并淋巴转移,给于化疗,3个月后患者死于循环衰竭.

机标关键词：卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、盆腔淋巴结清扫、腰椎间盘突出、省级医院、检查结果、淋巴转移、磁共振诊断、腰腿疼痛、患者、红细胞、骨盆、子宫全切术、卵巢畸胎瘤、占位病变、循环衰竭、血红蛋白、体重下降、轻度贫血、辅助检查

所属期刊栏目：21

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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