超声引导下罗哌卡因喉上神经内支阻滞用于支撑喉镜下喉癌切除术的效果

摘要：

目的 探讨0.2％罗哌卡因超声引导双侧喉上神经内支(ibSLN)阻滞用于支撑喉镜下喉癌CO2激光切除术的效果.方法 60例于2021年11月至2021年12月在首都医科大学附属北京同仁医院择期行支撑喉镜下喉癌CO2激光切除术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用全身麻醉(全麻)插管,观察组行超声引导下双侧ibSLN阻滞(0.2％罗哌卡因2 mL)+全麻插管.记录入室时(T0)、气管插管进入声门即刻(T1)、支撑喉镜置入成功即刻(T2)、支撑喉镜置入成功后5 min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录拔管时间,拔管后即刻、拔管后6 h的视觉模拟评分(VAS);观察并记录两组术后呛咳、误吸、呼吸困难等不良反应发生情况及回访患者的满意度.结果 与对照组相比,观察组T1～T5各时间点HR、MAP值明显降低(P<0.05);与T0相比,对照组麻醉后各时间点HR、MAP均有升高(P<0.05),观察组各时间点HR、MAP差异均无统计学意义(P>0.05).拔管时间观察组明显短于对照组[(9.3±1.6)min比(13.8±1.2)min,P<0.05],观察组拔管后即刻、拔管后6 h的VAS评分较对照组明显降低[(2.52±1.85)分比(5.23±2.21)分;(1.23±0.29)分比(4.19±0.88)分,P<0.05],观察组患者满意度评分为优良者例数高于对照组(29例比18例,P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论 超声引导下0.2％罗哌卡因双侧ibSLN阻滞用于支撑喉镜下喉癌切除术效果确切,能更好地保持术中血流动力学平稳,缩短拔管时间,减少患者术后不适,实现患者的舒适化医疗及快速康复.

关键词：超声引导、喉上神经阻滞、支撑喉镜、罗哌卡因

所属期刊栏目：20

分类号：R971.2;R739.65(药品)

资助基金：北京市科学技术委员会资助Z181100001718107

在线出版日期：2022-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31