10.3969/j.issn.1672-3384.2020.12.011
羟考酮对心脏瓣膜置换术后患者肾功能及炎症因子水平的影响
目的 探讨羟考酮对心脏瓣膜置换术后患者肾功能及血清炎症因子水平的影响.方法 纳入心脏瓣膜置换术患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(C组,n=26),羟考酮低剂量组(Q1组,n=29)、羟考酮中剂量组(Q2组,n=32)和羟考酮高剂量组(Q3组,n=33).Q1、Q2和Q3组于麻醉诱导前5 min分别给予0.05、0.10和0.15 mg/kg羟考酮静脉注射,C组给予等量生理盐水输注.检测并比较4组患者术后即刻,24、48、72和96 h血清肌酐及白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平,评估4组患者急性肾损伤(AKI)发生率的差异.结果 术后72、96 h,Q1、Q2和Q3组患者血清肌酐水平显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后96 h,Q3组患者血清肌酐水平显著低于Q2组和Q1组患者,Q2组患者血清肌酐水平显著低于Q1组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者术后24、48和96 h,Q3组患者血清炎症因子水平均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后96 h,Q3组同Q2组和Q1组相比,Q2组和Q1组相比,IL-6、IL-17、TNF-α水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).Q3组与C组比较,AKI发生率显著降低,差异有统计学意义(χ2=11.746,P<0.05).结论 羟考酮预处理能显著降低心脏瓣膜置换术患者术后AKI的发生率,缓解全身炎症状态,其中以0.15 mg/kg羟考酮预处理效果最好.
羟考酮、心脏瓣膜置换术、肾功能、炎性因子
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R654.2(外科学各论)
陕西省自然科学基金项目编号:2019JQ-352
2020-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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