子宫颈HPV相关性乳头状鳞状细胞癌的临床病理分析

摘要：

目的 探讨子宫颈乳头状鳞状细胞癌(papillary squamous cell carcinoma,PSCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集 18 例子宫颈PSCC临床资料,行HE和免疫组化染色,分析其临床病理特征,并复习相关文献.结果 18 例患者年龄30～71 岁,平均49 岁,镜下活检和手术标本均可见浅表乳头状结构,伴纤维血管轴心,被覆上皮具有子宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的特征.17 例子宫颈活检病理学检查均为典型的PSCC,1 例子宫颈虽有菜花样肿物,但活检标本未见间质浸润,行子宫颈锥切,锥切标本仍未见间质浸润.13 例行根治性子宫切除,最后均诊断为子宫颈PSCC,伴间质浸润;4 例活检诊断后失访.免疫表型:p16 呈弥漫强阳性(块状)染色,p63、CK7 阳性,CK20 阴性,Ki-67 增殖指数＞90%,遍布上皮全层.14 例行HPV DNA分型检测,其中 10 例HPV 16 阳性(71.4%),2 例分别合并HPV 53和HPV 59 感染.结论 子宫颈PSCC具有典型的病理形态学表现,多数病例通过HE染色切片易于诊断;出现外生型浸润即可诊断PSCC,根据HPV DNA分型和(或)p16 免疫组化染色可诊断是否与HPV相关.

关键词：子宫颈肿瘤、鳞状细胞癌、乳头状、HPV相关性

所属期刊栏目：39

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：953-956,962