10.13315/j.cnki.cjcep.2022.10.001
798例透明细胞肾细胞癌WHO/ISUP分级与临床病理特征及预后的关系
目的 探讨透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)WHO/ISUP分级与临床病理学特征及预后的关系.方法 回顾性分析2007年8月~2014年12月浙江大学医学院附属第一医院798例行肾全切术且病理诊断为CCRCC患者的临床病理资料及随访信息.结果 798例CCRCC中,男女比为1.9∶1,平均年龄57.4岁,肿瘤平均最大径5.1 cm.出现脉管内癌栓者42例(5.3%),紧贴/累犯肾被膜303例(38.0%),肿瘤发生坏死89例(11.2%),WHO/ISUP 1~4级分别为120 例(15.0%)、495 例(62.0%)、158 例(19.8%)、25 例(3.2%);病理分期:Ⅰ+Ⅱ 期 749 例(93.9%),Ⅲ+Ⅳ 期 49 例(6.1%).544例患者获得随访,其中67例死于肾细胞癌,术后5年总生存率为93.4%,10年总生存率86.7%.WHO/ISUP分级越高的患者年龄越大、肿瘤最大径更长、更易出现脉管癌栓并紧贴/累犯肾被膜、肿瘤更易发生坏死且病理分期更高(P均<0.05).单因素生存分析显示,手术时患者年龄>60岁、肿瘤最大径>7.0 cm、有脉管癌栓、紧贴/累犯肾被膜、发生肿瘤坏死、WHO/ISUP分级高、病理分期高的患者预后不良(P均<0.05).Cox多因素生存分析显示,患者年龄、肿瘤最大径及WHO/ISUP分级为CCRCC患者的独立预后因素(P均<0.05).结论 WHO/ISUP分级高的CCRCC患者预后差;患者年龄、肿瘤最大径及WHO/ISUP分级为CCRCC患者的独立预后因素.
肾肿瘤、透明细胞肾细胞癌、WHO/ISUP分级、预后
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R737.11(肿瘤学)
2023-02-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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