10.13315/j.cnki.cjcep.2022.07.013
323例原发弥漫大B细胞淋巴瘤中CD30表达及其临床病理意义
目的 探讨原发弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中CD30蛋白表达模式及CD30阳性DL-BCL的临床病理学特征.方法 回顾性分析323例原发DLBCL的临床病理学特征,并行CD30等免疫组化染色及EBER原位杂交检测.结果 323例DLBCL中原发淋巴结190例,汉族与少数民族病例比为2.3:1,中位年龄61岁(24~95岁),年龄>60岁者170例(52.6%).以肿瘤细胞CD30阳性率>0为阳性阈值,79例(24.5%)呈CD30阳性,阳性定位于细胞膜和(或)高尔基区,CD30阳性率≥80%者17例(21.5%),阳性率<20%者15例(19.0%);CD30阳性DLBCL更易累及淋巴结(P=0.012)、non-GCB型比例更高(P=0.013)、EBER阳性率更高(P=0.001)、更易发生骨髓累及(P=0.049)、间变型形态更多见(P<0.001);CD30阳性DLBCL组和CD30阴性DLBCL组总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free sur-vival,PFS)差异无统计学意义;CD30阳性组汉族患者临床分期Ⅲ+Ⅳ期比例高于少数民族(P=0.021),CD30阳性率≥80%患者出现B症状的几率较CD30阳性率20%~79%患者低(P=0.01);Cox多因素分析显示:EBER状态和治疗方式是影响CD30阳性DLBCL患者OS的独立预后因素.CD30阴性组汉族患者CD5的阳性率高于少数民族(P=0.022).结论 CD30阳性DLBCL具有独特的临床病理学特征,但CD30作为DLBCL预后标志物的证据尚不充分,需进一步扩大样本量进行分析,以评估抗CD30靶向治疗DLBCL的可行性.
淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、CD30、免疫组织化学、原位杂交
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R733.4(肿瘤学)
新疆医科大学科研创新基金XYDCX201665
2022-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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