10.13315/j.cnki.cjcep.2021.07.022
伴淋巴间质的微结节型胸腺肿瘤5例临床病理特征
目的 探讨伴淋巴间质的微结节型胸腺肿瘤(mi-cronodular thymic neoplasm with lymphoid stroma,MTN)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析5例MTN的临床特点、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献.结果 5例患者中2例为伴淋巴间质的微结节型胸腺癌(micronodular thymic carcinoma with lymphoid hyperplasia,MNC),3例为伴淋巴间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT).患者年龄49~68岁,平均60岁.肿瘤均位于前纵隔,肿瘤最大直径0.5~6 cm,5例患者临床主诉症状不一,胸部CT偶然发现.镜下肿瘤与周围组织均界限清楚,1例为囊性,4例为实性.肿瘤上皮均呈结节状,实性巢状、梁状细胞岛被丰富的淋巴间质分隔,细胞岛内无淋巴细胞或仅有散在个别淋巴细胞浸润.上皮细胞呈不同程度的非典型性,呈短梭形、卵圆形~上皮样,胞质嗜酸,细胞核卵圆形或长梭形,核分裂象不等.5例肿瘤组织内均未见坏死.免疫表型:肿瘤细胞CK19、p63弥漫阳性,其中2例MNC上皮细胞CD5、CD117弥漫阳性,间质淋巴细胞CD20、CD3阳性,个别TDT阳性淋巴细胞散在分布于肿瘤细胞及淋巴间质中.Ki-67增殖指数为1%~15%;EBER原位杂交检测结果均为阴性.结论 MTN包括MNC和MNT,好发于前纵隔,大部分患者预后较好.
胸腺肿瘤;微结节型;伴淋巴样间质;多房胸腺囊肿;免疫组织化学
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R736.3(肿瘤学)
武汉市科技计划项目;武汉大学人民医院引导基金
2021-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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