以眼睑皮下淤血为首发症状的多发性骨髓瘤伴淀粉样变性1例

摘要：

患者女性,55 岁.因"双眼眼睑皮肤反复青紫 4 年"于2022 年3 月23 日至武汉大学中南医院眼科就诊.患者4 年前自发出现双侧上下眼睑散在小范围不规则片状皮肤淤青,无红肿、瘙痒等不适,3 ～4 d消退,反复发作,近2 年加重,范围扩大、颜色加深,不能消退.在外院就诊,未能明确诊断.既往腰椎间盘突出 8 年,1 年半前于武汉同济医院行微创手术;5 年前因双侧腕管综合征于外院手术;1 年前开始出现活动后气短,体力下降,逐渐加重;半年前出现声音嘶哑,疑似声带问题;否认家族遗传代谢性病史.入院查体:生命体征平稳,右肩、两侧乳房下方(图 1A)、两侧腹股沟散在瘀点瘀斑(图 1B),颜色深浅不一,舌体肥大伴明显齿痕(图 1C).专科检查:双眼视力 1. 0,眼压正常,双眼球运动、红绿及光定位正常.双眼上下眼睑皮肤大范围青紫(图 1D),无红肿及压痛,双眼眼前节(-),晶状体轻混,玻璃体絮状混浊,眼底(-).

机标关键词：多发性骨髓瘤、淀粉样变性、首发症状、皮下淤血

所属期刊栏目：31

分类号：R733.3;R597.2;R4

在线出版日期：2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：160-161