易误诊为Tolosa-Hunt综合征的疾病特点分析

摘要：

目的 总结易误诊为Tolosa-Hunt综合征(THS)的疾病,并进行鉴别分析.方法 回顾性系列病例研究.收集2020年1月至2021年12月期间在空军军医大学第二附属医院眼科就诊,临床表现类似典型THS的患者相关资料,通过眼眶MRI/CT检查、头颈部血管成像(CTA)、全脑血管造影(DSA)、手术活检等明确病因,并分析临床特征.结果 共8例患者,平均年龄48.9岁(32～71岁),男性3例,女性5例,左眼5例,右眼3例.(1)病因:颈动脉海绵窦瘘(CCF)1例、颅内后交通动脉瘤1例、颅内动脉瘤术后1例、眶上裂及海绵窦感染性肉芽肿1例、眼眶内腺样囊性癌1例、颅底及眶尖低分化腺癌1例、小细胞肺癌眶内及海绵窦转移1例、侵袭性霉菌性鼻窦炎1例.(2)临床表现:偏侧头痛及眶周疼痛(8例,100％),眼球运动受限(8例,100％),上睑下垂(8例,100％),视力受损(6例,75％),眼球突出(4例,50％),瞳孔散大1例(12.5％).(3)治疗效果:CCF、颅内后交通动脉瘤、颅内动脉瘤术后、侵袭性霉菌性鼻窦炎患者经过手术联合药物对症治疗,效果良好;其余4例患者通过手术及其它辅助治疗,最终疗效差.结论 THS的临床表现具有非特异性,其他疾病(肿瘤、感染、血管病变等)易误诊为THS.因此,对于非典型的THS患者,需及时排查其它病因,必要时手术活检,避免遗漏.

关键词：Tolosa-Hunt综合征、误诊、病因、临床特征

所属期刊栏目：31

分类号：R743.4;R473.6;R576

在线出版日期：2023-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：44-48