10.3969/j.issn.1006-8422.2022.06.015
眼钝挫伤致黄斑中心凹光感受器损伤1例
患者男性,46 岁.因"右眼被喷浆机砂石溅伤后疼痛、视物不清8h"来诊.患者既往双眼视力正常,否认眼病,否认全身其他疾病史.眼部检查:右眼视力手动/眼前,眼压9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),结膜充血,颞侧角膜水肿,余角膜透明,前房常深,闪辉(++),约6点至9点位虹膜根部离断,瞳孔变形,"D"字形,直径约2 mm ×3. 5 mm,瞳孔区纤维素性渗出膜,对光反应迟钝,晶状体尚透明,眼底窥不清(图1 ).左眼视力1 . 0,眼压17 mmHg,左眼前节及眼底未见异常.眼眶CT:眼眶平扫未见明显异常.视觉电生理(visu-al evoked potential,VEP):双眼P100峰时存在,反应振幅幅值正常范围.入院诊断:右眼钝挫伤(1 )右眼角膜挫伤、(2)右眼虹膜根部离断、(3)右眼视网膜震荡伤.入院后给予改善眼底血循环及抗炎、激素类滴眼液点眼对症治疗.患者右眼疼痛缓解,仍感视物不清,眼部检查:右眼视力手动/眼前,眼压11 mmHg,结膜无充血,角膜透明,前房常深,闪辉(±),约6点至9 点位虹膜根部离断,瞳孔变形,"D"字形,对光反应存在,晶状体透明,玻璃体轻度混浊,眼底:视盘界清,色正常,C/D=0. 3 ,黄斑区中心光反射不清.电脑验光:右眼视力不提高手动/眼前,左眼视力1. 0.黄斑相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)检查示:右眼黄斑中心凹椭圆体光带局部中断、缺损(见图2).
黄斑中心凹、光感受器、眼钝挫伤
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R77;R285.6;Q436
2023-02-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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