原发性开角型青光眼视盘周围血流及黄斑结构变化的初步观察

摘要：

目的 分析原发性开角型青光眼(POAG)视盘周围及黄斑区血流改变及结构改变的特点及其意义.方法 2018年1月至2019年12月本院检查的确诊为POAG患者38例(71只眼),平均年龄(64.55±9.51)岁.正常对照组24例(48只眼),平均年龄(61.67±11.38)岁.应用拓普康DRI SS-OCT检查仪行相干光层析血管成像术(OCTA)检测两组视网膜神经纤维层(RNFL)厚度和视网膜神经节细胞复合体(GCC).视盘周围扫描范围6 mm×6 mm;黄斑区测量范围包括中心凹(以黄斑中心点为中心的半径1 mm范围),旁中心凹(以黄斑中心点为中心的半径3 mm范围),分别记录上、下、颞侧和鼻侧区域.OCTA检查:OCT血流模式和二维模式测量.范围3 mm×3 mm,使用仪器自带测量分析软件选取高清晰度图片分析.POAG组与健康对照组年龄、视盘血流密度、黄斑区血流密度、RNFL厚度及GCC的比较采用独立样本t检验,分析POAG视盘周围血流参数、RNFL厚度及GCC厚度的改变及其意义.结果 视盘周围血流比较,POAG组与健康对照组上方、下方、颞侧、鼻侧和中央部的血流相比,分别减少11.02％、11.07％、4.79％、9.06％和11.02％,差异有统计学意义.不同部位视盘周围RNFL厚度比较,POAG组与健康对照组上方、下方、颞侧、鼻侧和整体的RNFL厚度相比,分别减少44.71％、50.46％、4.79％、29.01％和31.61％,差异有统计学意义.不同部位GCC厚度比较,POAG组与健康对照组上方、下方、颞侧、鼻侧和中央直径1 mm的GCC厚度相比,分别减少23.69％、23.95％、22.76％、19.07％和-0.44％,中央直径1 mm的GCC厚度差异无统计差异,其余方位GCC厚度差异有统计学意义.结论 青光眼视盘周围血流的改变与RNFL厚度层及黄斑旁中心凹GCC厚度的改变一致,而黄斑中心凹GCC厚度未受影响.OCT及OCTA是评估POAG视神经损伤及进展的有效方法.

关键词：相干光层析血管成像术、青光眼、黄斑、神经节细胞

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资助基金：上海交通大学医学院附属瑞金医院北院研究基金2017ZY15

在线出版日期：2021-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8