内源性细菌性眼内炎侵蚀大部分视网膜1例

摘要：

患者男性,65 岁. 以"左眼视物不见18 d"主诉入院,患者既往体健,否认眼部外伤及眼病史,半个多月前因腰部脓肿于当地综合医院就诊,给予全身抗感染治疗,行脓肿穿刺培养为:肺炎克雷伯杆菌亚种感染. 入院眼部查体:左眼视力:无光感;眼压:17 mmHg ( 1 mmHg =0.133 kPa) ,结膜充血、水肿,片状出血,角膜略水肿,前房略浅,下方白色积脓,瞳孔区积脓、渗出覆盖,后节窥不清(图1),眼部B超显示:左眼玻璃体内大量混浊(图2),诊断"内源性眼内炎(左)"入院后给予全身应用抗生素及激素控制感染及抗炎,行左眼微创玻璃体切除+硅油注入+晶状体摘除术,术中见玻璃体呈黄白色积脓,取玻璃体脓液培养,切除后见视网膜灰白色改变,未见血管,气液交换,注入粘度5000硅油,球内注射抗生素,术后细菌涂片及培养未见阳性结果,术后随访至第5个月,视力无光感,眼压:20 mmHg,眼球无萎缩,结膜轻度充血,角膜带状变性,硅油少量乳化,眼底见大部分视网膜消失,残存与视盘相连的视网膜纤维机化组织(图3) ,眼底视网膜血管造影未见血管血流(图4 ) ,眼底OCT检查显示扫描处未见视网膜(图5).

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在线出版日期：2019-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：280-281