息肉状脉络膜血管病变抗VEGF治疗后病灶活动性相关因素分析

摘要：

目的 分析息肉状脉络膜血管病变(PCV)抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后病灶活动性相关因素.方法 回顾性观察研究.吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查确诊的PCV患者60例(60只眼)纳入研究.所有患者均行连续3个月每个月注射1次抗VEGF药物治疗后视网膜层间或层下积液完全吸收,至少随访24个月以上.根据起始治疗3个月后复查病灶是否再活动的情况分为复发组和未复发组.复发组44例中,男性28例,女性16例,平均年龄(60.50±7.46)岁,平均logMAR BCVA为(0.79±0.20),平均中心凹视网膜厚度(CRT)为(372.82±84.70)μm,平均不伴异常分支血管网(BVN)面积为(3.35±1.06)mm2,平均病灶的最大线性尺寸(GLD)为(3.05±1.20)mm,息肉位置位于中心凹、视网膜色素上皮脱离(RPED)、视网膜层间积液(IRF)或视网膜下液(SRF)、视网膜黄斑下出血(SMH)≥1 PD者分别为18、18、10、15只眼.未复发组16例中,男性11例,女性5例,平均年龄(64.19±13.26)岁,平均logMAR BCVA为(0.77±0.23),平均CRT为(361.94±66.21)μm,平均BVN面积为(2.91±0.93)mm2,平均GLD为(2.06±0.62)mm,息肉位置位于中心凹、RPED、IRF或SRF、SMH≥1 PD者分别为7、11、9、10只眼.单因素分析及多元Cox回归分析比较两组间基线时各参数.结果 24个月随访期间,复发组起始治疗后平均复发时间间隔为(2.92±2.42)个月,平均注射次数为(6.61±2.12)次.两组间性别、平均年龄、logMAR BCVA、平均CRT、息肉位置、BVN面积、RPED差异无统计学意义(P>0.05),多元Cox回归分析结果显示,治疗前存在SMH≥1 PD(P=0.031)、GLD大者(P=0.011)与病灶再活动性相关.结论 基线时存在SMH≥1 PD、GLD小的患者经抗VEGF药物治疗后不易复发.

关键词：息肉状脉络膜血管病变、血管内皮生长因子、视网膜黄斑下出血

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在线出版日期：2019-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：226-230