飞秒激光辅助白内障手术后角膜内皮细胞变化及其影响因素的临床分析

摘要：

目的 探讨飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数变化(个/mm2)及其影响因素.方法 前瞻性病例对照研究.将2015年1月至2016年12月在我院行飞秒激光辅助白内障手术+人工晶状体植入术的白内障患者121例(121只眼)纳入研究对象.收集的临床资料包括患者年龄、性别、眼轴长度、前房深度、晶状体核分级、术中超声能量(CDE)、术前和术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数.分组方法:根据术前眼轴长度分成两组:A组:24 mm≤眼轴≤27 mm,54只眼;B组:21 mm≤眼轴＜24 mm,67只眼.根据术前晶状体核分级分成两组:C组65只眼,Ⅱ级核;D组56只眼,Ⅲ级核.根据术前前房深度分成两组:E组:3 mm≤前房深度≤3.4 mm, 60只眼;F组:2.6 mm≤前房深度＜3 mm,61只眼.比较术前与术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数的差异.比较不同眼轴、晶状体核分级、前房深度的患者术中CDE和术前及术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数的差异,采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析.结果 本研究中,术中CDE为:6.86 ±0.93.术后1周、1个月、3个月分别与术前相比,角膜内皮细胞计数的差异均有统计学意义( P ＜0.05).不同眼轴:A组与B组术中CDE分别:6.90 ±1.01、6.83 ±0.87.不同晶状体核分级:C组与D组术中CDE分别:6.88 ±0.98、6.84 ±0.87.不同前房深度:E组与F组术中CDE分别为:6.90 ±1.00、6.83 ±0.87.不同眼轴、不同晶状体核分级、不同前房深度分组的患者术中CDE相比,差异无统计学意义( P ＞0.05).不同眼轴、不同晶状体核分级、不同前房深度分组的患者角膜内皮细胞计数在术前相比,差异均无统计学意义( P ＞0.05),但在术后1周、1个月、3个月时相比,差异均有统计学意义( P ＜0.05).结论 飞秒激光辅助白内障手术后不同时期角膜内皮细胞计数较术前均降低,角膜内皮细胞变化与术前眼轴、晶状体核分级和前房深度有关,术前眼轴越长,晶状体核分级越低,前房越深,飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数的影响越小.

关键词：飞秒激光辅助白内障超声乳化术、角膜内皮细胞计数、眼轴长度、晶状体核分级、前房深度

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资助基金：深圳市科技创新委员会基础研究项目资助JCYJ201416171850019

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：335-339