眼科首诊的全身转移性小细胞肺癌1例

摘要：

患者男性,49岁.因"右眼视物遮挡伴视力下降20余天"就诊.2017年5月20日至我院眼科门诊就诊.眼科检查:右眼视力0.1,左眼视力1.0,双眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔圆,对光反射灵敏,晶状体密度稍增高.查右眼眼底后极部视网膜实性隆起,色灰白,视网膜表面可见弯曲爬行的血管,黄斑中心凹反光消失,未见视网膜裂孔,左眼眼底未见明显异常.右眼B型超声检查提示:右眼后极部可见数个不规则低回声隆起区,右眼继发性视网膜合并脉络膜脱离.头颅MRI提示:右眼球壁异常信号,考虑肿瘤合并视网膜脱离(图1,2).胸腹部CT检查提示:(1)右肺下叶背段肺癌伴右肺门多发淋巴结肿大(图3).(2)肝内多发转移灶(图4).血常规检查:C反应蛋白26.6mg/L;血生化检查:白蛋白39.8 g/L、丙氨酸氨基转移酶234 U/L、天门冬氨酸氨基转移酶44U/L、乳酸脱氢酶344U/L.收住我院肿瘤内科治疗,入院肺功能检查:中度阻塞性肺通气功能障碍;支气管纤支镜提示:右肺癌(累计右下叶背段及基底段).病理活检示:低分化癌,结合免疫组化标记:考虑小细胞癌.行核医学(ECT骨骼)检查提示:胸5、腰5、右侧股骨中下段异常浓聚灶,考虑骨转移癌可能.明确诊断后,行EP方案化疗.

机标关键词：小细胞肺癌、全身转移、眼科首诊、转移性

所属期刊栏目：26

分类号：R734.2;R445.2;R521.404

在线出版日期：2021-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：88