10.3969/j.issn.1006-8422.2014.03.030
眼眶内巨大植物性异物1例
患者男性,66岁。右眼外伤致视物不见伴脓性分泌物1年余,于2012年2月14日来我院住院治疗。患者于1年前因跌倒被硬物戳伤右眼,当即感剧痛,视物不见,并伴有肿痛,立即于当地医院就诊,行眼眶CT检查未见明显异常,给予清创缝合、抗炎等对症处理。半月后创口流脓、不愈,遂来我院就诊,查见瘘管形成,手术取出表面异物,症状稍有缓解。今患者眼部仍有脓性分泌物,拟“右眼眶内占位”收住入院。眼科检查:Vod无光感,Vos 0.8。右眼睑轻度肿胀,内眦皮肤可见一大小约1 cm溃疡面,结膜充血(+),角膜明,瞳孔直径5 mm,光反射消失,晶状体混浊,眼底视乳头色淡。CT:示右眼眶内侧占位,中等密度影(图1,2);MIR:T1 WI 显示眶内侧中等信号;T2 WI显示中高信号,额窦内显示高信号(图3~5)。2月16日全麻下行“右眼内侧开眶术+鼻内窥镜术”,术中从眶内和额窦取出长约5 cm 的植物性异物(图6),并给予开放额窦放置引流,术后经抗炎治疗,眼球运动良好,视力无光感,眼睑切口愈合良好,眼睑肿胀明显减轻,内侧皮肤溃疡已愈合,术后8d出院。
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2014-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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