布鲁菌病性葡萄膜炎1例

摘要：

患者男性，43岁。于15 d前无明显诱因突然出现发热伴双眼红痛、畏光，来诊，门诊以双眼葡萄膜炎收入院，全身检查：患者腋下体温39．1℃，呼吸：23次／分钟脉搏：92次／分钟。既往体健。2013年曾在牧区生活9个月，眼专科检查视力：OD：0．06，OS：指数／20 cm，眼压：OD：11 mm Hg，OS：12 mm Hg，双眼结膜混合充血（＋＋），角膜透明，后表面下方见星状KP （＋＋），前房深度正常， Tyn （＋）， Cell （＋＋＋），虹膜纹理欠清，瞳孔区虹膜大部分后粘连，呈梅花状，药物性散大，直径约3．5 mm，对光反射消失，晶状体混浊P1，玻璃体大量尘状及灰白色点状混浊，眼底模糊可见视盘、视网膜血管等眼底结构，细节窥不清。超声生物显微镜检查显示，双眼房水混浊，虹膜后粘连，睫状体水肿、其后方见大量渗出，前部玻璃体混浊。实验室检查血常规正常，血沉17 mm Hg，C反应蛋白：53．4 mg／L。诊断为双眼虹膜睫状体炎，给予葡萄膜炎常规激素治疗，复方氨林巴比妥注射液2 ml肌注，住院期间患者反复发热（波状热），并出现关节疼痛症状，转综合性医院会诊，双份血清凝集试验检查确诊为布鲁菌病，继续激素及利福平等药物对症治疗1周后，患者体温正常，眼前节及玻璃体内炎性反应减轻，右眼视力0．3，左眼视力0．2，患者要求出院，门诊用药治疗。2周后再次来我院复诊，视力：OD：0．6，OS：0．3。患者眼部炎症反应基本消退，瞳孔仍为粘连状态。

机标关键词：布鲁菌病、患者、显微镜检查、复方氨林巴比妥注射液、前部玻璃体、视力、双眼葡萄膜炎、晶状体混浊、虹膜睫状体炎、虹膜后粘连、炎性反应减轻、血清凝集试验、综合性医院、视网膜血管、实验室检查、睫状体水肿、住院期间、用药治疗、腋下体温、药物

分类号：R6 ;S85

在线出版日期：2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：240-240