新生儿泪囊囊肿继发泪囊炎伴骨质破坏1例

摘要：

@@ 患者女性,30 d龄.因"右眼内侧红肿、流脓1个月"于2010年10月21日入院.患者出生后即被家长发现右眼内眦部肿块,数天后出现红肿、流泪伴流脓,无发热,在当地医院应用头孢地嗪钠静脉滴注、左氧氟沙星滴眼液滴眼无好转,来我院就诊.患儿系足月顺产,无外伤及窒息史,无缺氧史,生后母乳喂养.入院查体:T 36.6 ℃,P 120次/分,R 22次/分,W 4.5 Kg.神智清楚,母乳喂养好,头颅、颈部、心肺腹部、四肢检查未见异常.右眼泪囊区触及肿块,约1.5 cm×1.5 cm大小,质软,可触及波动感,表面皮肤发红,患儿哭闹时呈青紫色,表面见直径约1 mm大小破口,白色分泌物附着,睑结膜充血,球结膜无充血,角膜清亮,前房(-),瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏.左眼未见异常.双眼光追随实验(+).入院后行右侧泪道冲洗时肿块变大并有脓液自皮肤破溃口流出,伴冲洗液流出,患者无呛咳反应.2010年10月21日眼眶CT:右眼眶内眦部示类圆形囊性肿块影,CT值约22 Hu,密度均匀,边界清楚,右侧眼球及眶内壁内下缘受压,局部骨质吸收征象,肿块穿越眶内壁、右侧筛窦进入右侧鼻道内;右侧眼球除受压外,未示其它改变;右侧球外、眶内诸结构未示明显改变.左侧眼球、球后、眼眶及眶内结构未见异常影像.2010年10月22日眼部彩超:右眼内眦部探及囊性包块,边界欠清晰,內示细密光点,未示血流信号.双眼层次清楚,眼内及球后未示异常信号.

机标关键词：新生儿、泪囊炎、囊肿、囊性肿块、右眼、眶内壁、内眦部、母乳喂养、眼球、眼眶、患者、左氧氟沙星、头孢地嗪钠、直径、异常信号、医院应用、血流信号、呛咳反应、皮肤、囊性包块

所属期刊栏目：20

分类号：R73;R65

在线出版日期：2012-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：77-78