10.3969/j.issn.1006-8422.2012.01.020
小梁切除术中分别应用丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶及生物羊膜的比较研究
目的 比较原发性闭角性青光眼在初次小梁切除术中分别应用丝裂霉素C(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)或生物羊膜的疗效及并发症.方法 急慢性闭角型青光眼41例(49只眼),随机分为3组,做以角膜缘为基底的结膜瓣.应用抗代谢药物者,在完成板层巩膜瓣后接受结膜瓣下放置浸渍浓度为0.2 mg/ml的MMC棉片3 min,或25 mg/ml的5-Fu棉片5 min,取出后用200 ml生理盐水冲洗结膜下及巩膜瓣下.应用生物羊膜者,在巩膜瓣下及结膜瓣下分别置单层羊膜.其他步骤同常规小梁切除术.结果 随访半年以上,3组病例在眼压控制及手术成功率上均未见显著差异.MMC组滤过泡以微囊型为主(68.8%);5-Fu及羊膜组以弥漫扁平型占优(分别为53.3%和61%),但羊膜组较易发生包裹型滤泡倾向.MMC组的并发症发生率较其他两组高,主要为浅前房、结膜瓣渗漏、低眼压和黄斑水肿.结论 三种方法均可应用于首次小梁切除患者,但需注意应用MMC者并发症较多;使用羊膜者需注意滤过泡的无功能化.
原发性闭角型青光眼、小梁切除术、丝裂霉素C、5-氟脲嘧啶、生物羊膜
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R77;R74
2012-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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