10.3969/j.issn.1006-8422.2011.02.003
黄斑累及性视网膜脱离术后黄斑功能与形态的观察
目的 比较两种视网膜复位手术对累及黄斑的视网膜脱离患者术后黄斑形态与功能的差异.方法 回顾性、非随机对照研究.2009年4月至2010年4月收治的81例(81只眼)伴黄斑脱离的孔源性视网膜脱离患者.分为A、B两组,其中A组37例(37只眼)行巩膜扣带术;B组44例(44只眼)行玻璃体切除联合C3F8气体填充术.手术前和术后1、3、6个月给予最佳矫正视力、Amsler表、眼底以及B超和OCT等检查;OCT主要观察术后的黄斑形态和记录中心凹厚度.采用SPSS17.0进行统计学分析,术后两组视网膜神经纤维层(RNFL)测量值以及最佳矫正视力采用t检验.结果 所有患者参加随访,平均随访时间(6±3.4)个月.术后1个月时,所有患眼视网膜均复位.术后最佳矫正视力:A组1个月时为0.12±0.07,6个月时0.34±0.16;B组分别是 0.39±0.14和0.36±0.12(t=10.543,P<0.05).Amsler表检查:A组患者1个月时26例异常(70.3%),3个月和6个月时,分别是23例( 62.2%),21例(56.8%).B组仅有1例在1个月时呈现异常.OCT主要表现为神经上皮下积液和色素上皮局限脱离,除B组有1例显示异常外,其余28例均是A组患者.两组术后的中心凹厚度,分别是(290±78) μm和(172±23) μm (t=8.81,P<0.05).结论 在伴有黄斑脱离的单纯性视网膜脱离患者,玻璃体切除手术对于术后黄斑的解剖复位和视力恢复在早期明显优于巩膜扣带手术,但半年以后两组患者视力恢复无差别.
孔源性视网膜脱离、巩膜扣带术、玻璃体切除术、光学相干断层扫描
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R77;R47
2011-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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