类风湿性关节炎患者眼表损害临床分析

摘要：

目的探讨女性类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的眼表损害的临床特点.方法对64例女性类风湿性关节炎患者分别进行眼表检查及相关血清学检查.结果其眼表损害为干燥性结角膜炎(keratoconjunctivitis sicca,KCS)18.8%(12/64)、浅层巩膜炎3.1%(2/64)、硬化性角膜炎1.6%(1/64).RF-IgM(+)的RA患者中合并KCS的发生率高于RF-IgM(-)的RA患者合并KCS的发生率为25.6%(11/43)vs4.8%(1/21)(P＜0.05).C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)＞10mg/l,血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)＞30mm/h在12例RA合并KCS患者中的阳性率明显高于52例RA无合并KCS患者中的阳性率,分别为83.3%(10/12)vs51.9%(27.52)(P＜0.05);83.3%(10/12)vs69.2%(36/52)(P＜0.05),而抗SSA抗体阳性率则无明显差异,为33.3%(4/12)vs9.6%(5/52)(P＞0.05).抗SSA抗体阳性率在RA继发干燥综合征(sjogren syndrome,SS)患者与RA无继发SS患者中无明显差异,为14.3%(2/7)vs12.3(7/57)(P＞0.05).2例合并浅层巩膜炎,其中1例合并硬化性角膜炎,均有关节外损害.结论女性类风湿性关节炎患者眼表症状为干燥性结角膜炎、浅层巩膜炎、硬化性角膜炎.RF-IgM(+)的RA患者常合并KCS,RA合并KCS患者常出现CRP＞10mg/l,ESR＞30mm/h.KCS可作为RA的活动性指标之一.抗SSA抗体阳性对RA合并干燥性结角膜炎和继发性干燥综合征诊断无重要意义.巩膜炎可作为RA的严重性指标之一.

关键词：关节炎、类风湿性、眼表、干燥性结角膜炎、抗SSA抗体、干燥综合征、继发性、巩膜炎

所属期刊栏目：12

分类号：R94;R77

资助基金：福建省卫生厅青年科研项目99-02-07

在线出版日期：2004-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：212-215