10.3969/j.issn.1006-8422.2003.06.023
甲状腺眼病中斜视的手术治疗
目的探讨甲状腺眼病斜视的手术治疗方法.方法对8例甲状腺眼病所致的斜视患者实施手术矫正.年龄40~63岁,偏斜范围40△~80△.水平斜视1例,垂直斜视7例,其中1例为再次手术者,7例为初次手术者.手术在表麻下进行,术中对一条主要痉挛纤维化的直肌后徙术采用调整缝线的方式,其余肌肉采用常规缝线固定术.术后6~24小时内检查三棱镜中和加遮盖试验,观察33cm及5m时的眼位.根据检查结果决定是否需要调整缝线.术后有5例患者需调整缝线,余2例患者不需调整直接结扎缝线.随访3~9月观察疗效.结果 8例患者术后3个月内,正前方视物重影现象消失,眼位得以矫正.术后原在位三棱镜中和均小于或等于5△.头位均得到明显改善.有1例患者出现并发症表现为下睑退缩伴外斜A征.1例患者在术后6个月再次出现视物重影现象,观察3个月后复视现象未能改善,故需再次手术.结论对斜视采用调整缝线的方式,可消除复视达到美容的效果,安全有效、手术成功率高,可有效减少再次手术的机会.但应注意患者的甲状腺疾病病情的控制情况以及选择配合程度好的患者.
甲状腺眼病、斜视、外科手术
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R77(眼科学)
2004-02-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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