10.3969/j.issn.1006-8422.2002.03.019
一期玻璃体切割术在PVR高危眼中的应用:全玻璃体切割集取物细胞学初步观察
目的探讨PVR增生早期活性因子、细胞成份、细胞外基质的变化趋势,为临床制定相应的治疗对策.方法对于尚属炎症期-增生期的PVR B级的PVR高危眼的视网膜脱离行玻璃体手术中采集的全部玻璃体成分浓缩后进行形态学分析,从微环境的整体状态的角度对有关介入的细胞成分进行了半定量、相关性分析.结果新生的细胞外基质含量与RPE细胞、成纤维细胞数量有关.MCP-1的表达率均为阳性;CD3实验组阳性率为75%,CD68实验组阳性率为57%;CD68表达阳性的PVR等级多为C2级以下;而C3级以上的组织中多为MCP-1和CD3的染色阳性.玻璃体内存在着Ⅰ、Ⅲ型等新生胶原.结论 (1)人们裸眼或显微镜下观察到的PVR B级的玻璃体内细胞构成已经改变.(2)MCP-1在PVR的过程中参与了炎症反应的整个过程,而巨噬细胞只是在初中期过程中参与,T-淋巴细胞可能参与PVR后期的瘢痕化过程.(3)PVR B级眼的玻璃体内的移行细胞可以合成Ⅰ、Ⅲ型胶原.(4)对PVR高危眼早期去除富含多种趋化因子的玻璃体胶原,可能中断细胞移行的启动趋化因子、去除细胞增生网架及集聚活性因子的分子筛,阻止PVR的发展,还可能降低视网膜脱离的复发率,进而防止了视功能的不可逆损害.
PVR、玻璃体切割术、细胞学
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R77(眼科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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