醋氮酰胺致胆道术后电解质紊乱1例

摘要：

@@ 患者,女,60岁.因反复右上腹痛40年,多次B超检查见"胆总管下段结石",药物治疗不佳.于1999年8月26日在外科全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,"T"管引流术,术后每日引流胆汁300～400ml,术后常规抗炎和补钾治疗,血气、电解质报告均正常.术后第5日,患者出现右眼红痛伴右侧剧烈头痛、畏光、流泪、视力下降.请眼科会诊检查,视力未测;光定位正常;右眼结膜混合充血;角膜雾状混浊水肿;前房浅、不清;瞳孔散大、对光反射消失,少许后粘连;晶状体及后段窥视不清;眼压T-+2.左角膜清,前房偏浅、清;瞳孔圆、对光反射正常;余(一).诊断:双急性闭角性青光眼(右眼发作期,左眼临床前期).予醋氮酰胺片0.25g,3次/日(共服22片),KCl片0.5g,3次/日,20%甘露醇静滴,1次/日,同时用2%匹罗卡品眼水和0.5%噻吗心胺眼水规则用药,一周后患者出现嗜睡、呼吸费力、神软等症状,动脉血气提示代酸呼碱,血电解质提示低钾低钠血症.治疗:立即停用醋氮酰胺,对症治疗,静脉补钾补钠,三天后患者病情进行性恶化,出现呼吸暂停现象,家属放弃治疗.

机标关键词：醋氮酰胺、胆道术后、药物治疗、急性闭角性青光眼、患者、胆总管下段结石、胆总管切开取石、右眼、角膜雾状混浊、光反射、血电解质、右上腹痛、引流、眼科会诊、血气、瞳孔散大、视力下降、噻吗心胺、匹罗卡品、临床前期

所属期刊栏目：9

分类号：R77(眼科学)

在线出版日期：2005-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：301