血红蛋白的动态变化评估手术患者失血量的临床应用

摘要：

目的:探讨患者血红蛋白(Hb)的24 h动态法评估手术患者失血量.方法:选择住院的手术患者96例为研究对象,按手术类别分择期手术组(42例)和非择期手术组(54例),比较Hb的24 h动态法失血量和临床常用称重十计量法失血量的差异,同时分析Hb的24 h动态法在2组间的失/输血比、达到预期Hb比率和输血过量或不足率等指标.结果:择期手术组Hb的24 h动态法失血量和称重十计量法失血量差异无统计学意义(t=1.51,P＞0.05),非择期手术组Hb的24 h动态法失血量和称重十计量法失血量差异有统计学意义(t=15.98,P＜0.01),择期手术组的失/输血比明显低于非择期手术组(x2=115.95,P＜0.01),输血后达到预期Hb的比率在择期手术组和非择期手术组间差异有统计学意(x2=4.92,P＜0.05),其中,择期手术组发生过量或不足有2例,而非择期手术组发生11例.结论:Hb的24 h动态法优于称重十计量法,具有精确和简单易行的优点,设定患者术后HB目标值后,效果更佳,为临床医生和输血科提供了一个客观的输血指标,极大地减少了因输血带来的风险,在临床工作中可以选择性的应用,但应注意患者在就诊前的失血量和因机体的代偿变化引起Hb假性增高.

关键词：Hb的24 h动态法、称重法和计量法、手术患者、失血量

所属期刊栏目：28

分类号：R457.1(治疗学)

在线出版日期：2015-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：123-125