术中自体血回输对颅脑血肿清除术后患儿凝血功能及预后的影响

摘要：

目的:探讨术中自体血回输对儿童颅脑血肿清除术后凝血功能及预后的影响。方法:本研究为回顾性研究，收集2016年2月至2022年4月在首都医科大学附属北京儿童医院行颅脑血肿清除术的132例患儿作为研究对象，根据术中使用血制品的种类分为A组(只使用自体血，
n＝16)、B组(只使用异体血，
n＝88)和C组(自体血、异体血均使用，
n＝28)；比较三组患儿术后凝血功能及血常规、住院费用、住院时间、并发症、格拉斯哥结局量表评分。
结果:A、B、C三组患儿术后活化部分凝血酶时间分别为33.0(29.0，38.6)s、33.2(30.3，37.9)s、33.8(30.7，44.3)s，术后凝血酶原时间分别为(13.5±1.2)s、(13.8±1.5)s、(14.2±2.2)s，术后国际标准化比值分别为(1.1±0.1)、(1.2±0.1)、(1.2±0.1)，术后纤维蛋白原浓度分别为(2.4±0.8)g/L、(2.0±0.6)g/L、(2.0±0.9)g/L，差异均无统计学意义(
P>0.05)；术后血红蛋白分别为(111.0±13.4)g/L、(112.4±20.4)g/L、(121.7±19.9)g/L，术后红细胞压积分别为(32.1±3.8)%、(32.2±5.6)%、(34.7±5.4)%，差异均无统计学意义(
P>0.05)，术后血小板分别为[265.0(214.5，318.5)]×10
9、[217.0(165.0，267.5)]×10
9、[179.5(106.2，237.5)]×10
9，差异有统计学意义(
P<0.05)，其中C组术后血小板的量较A组低，差异有统计学意义(
P<0.017)；住院时间分别为9(5，14)d、8(5，11)d、12(5，21)d；住院费用分别为57 260(39 165，72 648)元、48 998(38 880，64 447)元、63 130(42181，83 260)元；感染人数分别为4例、12例、5例；脑疝人数分别为0例、2例、0例；癫痫人数分别为1例、8例、3例；血栓人数分别为0例、3例、0例；差异均无统计学意义(
P>0.05)。格拉斯哥结局量表评分：A组5分0例，4分16例，3分0例，2分0例，1分0例；B组5分1例，4分66例，3分9例，2分12例，1分1例；C组5分3例，4分15例，3分7例，2分3例，1分3例，差异有统计学意义(
P<0.05)，A组格拉斯哥结局量表评分较C组低，差异有统计学意义(
P<0.017)。
结论:儿童颅脑血肿清除术中使用自体血回输不影响凝血功能，且预后更佳。

关键词：儿童、颅脑血肿、预后、凝血功能、自体输血

所属期刊栏目：22

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：855-860