早期肠内营养支持在难治型空回肠闭锁术后加速康复中的应用研究

摘要：

目的:评估术后早期肠内营养支持(enteral nutrition，EN)对难治型空回肠闭锁(jejunoileal atresia，JIA)肠吻合术后加速康复的作用。方法:回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2018年1月至2022年12月收治的92例诊断为难治型JIA患儿的临床资料，根据患儿术后开奶时间分为早期喂养组(39例)和常规喂养组(53例)。比较两组患儿一般资料、达全量喂养时间、住院时间、并发症发生率以及喂养不耐受发生率等情况。结果:早期喂养组和常规喂养组术后首次开奶时间分别为2.0(1.0，2.0)d和7.0(5.0，13.0)d，差异有统计学意义(
P<0.05)。早期喂养组和常规喂养组达全量喂养时间分别为20.0(10.0，34.0)d和21.0(15.0，33.0)d、术后住院时间分别为26.0(15.0，37.0)d和25.0(17.0，43.0)d，分别发生吻合口漏5例和4例、腹膜炎3例和5例、术后NEC 3例和3例、胃肠道出血2例和2例、胆汁淤积症7例和10例、非计划二次手术4例和7例，PN时间分别为18.0(12.0，32.0)d和19.0(13.0，34.0)d，30天内死亡例数分别为0例和1例，30天内再入院人数分别为1例和2例，差异均无统计学意义(
P>0.05)；分别发生腹胀28例和31例、反复呕吐分别为22例和24例、重复禁食分别为25例和30例、重复胃肠减压分别为23例和27例，差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:难治型JIA肠吻合术后早期EN是安全的，但在逆转肠道动力障碍所致肠梗阻方面无明显优势。

关键词：肠闭锁、术后加速康复、营养支持、外科手术、儿童

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资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目A2020076;广州市科技创新发展专项资金项目（基础与应用基础研究项目）202102080511;Guangdong Provincial Medical Science & Technology Research ProjectA2020076;Special Project of Guangzhou Municipal Science & Technology Innovation Development Basic and Applied Basic Research202102080511

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：813-817