产前影像学检查诊断胎儿尿道下裂准确性分析

摘要：

目的:探究产前影像学检查(产前超声和胎儿MRI)诊断胎儿尿道下裂的准确性。方法:本研究为回顾性研究。以2012年3月至2021年3月浙江省产前诊断中心经产前多学科会诊存在胎儿尿道下裂的31名孕妇为研究对象，收集31名孕妇年龄、孕周、产前超声检查结果，以及胎儿MRI影像学特征。结果:31名孕妇产前超声诊断均存在胎儿尿道下裂，孕妇年龄(29.8±4.4)岁，孕周(30.1±3.2)周。孕中期诊断4例，孕晚期诊断27例。31例产前疑似尿道下裂胎儿中，出生后确诊尿道下裂22例，诊断准确率为71.0%。胎儿尿道下裂的产前超声影像学特征如下：①外生殖器"郁金香"征19例(19/31，61.3%); ②外生殖器短小4例(4/31，12.9%); ③外生殖器形态模糊8例(8/31，25.8%)。外生殖器"郁金香"征诊断胎儿尿道下裂的准确率为84.2%(16/19)，灵敏度72.7%，特异度66.7%。15名孕妇进一步行胎儿MRI，影像学特征如下：①外生殖器短小10例；②外生殖器"郁金香"征6例；③阴囊分裂4例；④阴茎头部圆钝3例；⑤阴茎腹侧弯曲2例；⑥阴茎阴囊转位1例；⑦性别可辨(女性)1例。胎儿MRI诊断尿道下裂准确率为85.7%(12/14)。1例羊水穿刺提示46，XY，雄激素不敏感综合征，引产后确诊为重度尿道下裂。结论:产前超声是诊断胎儿尿道下裂的常用方法，外生殖器"郁金香"征是常用且准确性较高的超声诊断标准。对于产前超声提示胎儿尿道下裂者，进一步行胎儿MRI可增加产前诊断的准确性。

关键词：胎儿、尿道下裂、超声检查，产前、磁共振成像、产前诊断

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在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：719-725