Heineke-Mikulicz幽门成形术在儿童胃流出道梗阻良性病变中的应用

摘要：

目的:探讨Heineke-Mikulicz幽门成形术(Heineke-Mikulicz pyloroplasty，HMP)在儿童胃流出道梗阻良性病变中的应用指征及手术疗效。方法:回顾性分析广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科2015年8月至2021年1月收治的11例因良性胃流出道梗阻病变接受HMP患儿临床资料。其中4例为消化性溃疡致幽门或十二指肠球部狭窄；3例为胃壁肿物(2例为异位胰腺，1例为胃重复畸形)；2例为嗜酸性粒细胞性胃肠炎致幽门狭窄；1例为先天性肥厚性幽门狭窄幽门环肌切开术后幽门再梗阻；1例为化学性损伤致胃窦近幽门处狭窄。收集所有患儿年龄、手术情况及术后恢复情况。结果:11例患儿中，男5例、女6例；平均年龄5岁1个月。均成功施行HMP，其中9例行开放手术，2例行腹腔镜手术。手术时间(162±92)min，术中出血量(10±3)mL，术后住院时间(12±4)d。11例共行14次手术。1例化学性损伤患儿出院时需半流质饮食，其余10例恢复至正常饮食。术后随访(38±23)个月，术后6个月随访有2例饱食后偶有轻微腹痛，1例偶有胃潴留，均经保守治疗好转；术后12个月随访患儿身高、身体质量发育正常，身体质量指数、血清白蛋白和前白蛋白情况均较术前明显改善(
P<0.05)。
结论:HMP是治疗儿童胃流出道梗阻良性病变的有效方法，近期和中期效果良好。

关键词：胃出口梗阻、幽门狭窄、幽门成形术、儿童

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资助基金：国家自然科学基金82170528;广东省自然科学基金2022A1515012254;广州市科技计划市校（院）联合资助项目202201020612;广州市临床特色技术项目2023C-TS48;National Natural Science Foundation of China82170528;Natural Science Foundation of Guangdong Province2022A1515012254;Guangzhou Municipal Science & Technology Joint Grant of Universities or Institutes202201020612;Guangzhou Municipal Project of Chinical Specialty Teclano logy2023C-TS48

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：345-350