TLR4/TRIF信号参与Ⅰ型小肠闭锁隔膜组织黏膜免疫应答的组织学研究

摘要：

目的:观察Ⅰ型小肠闭锁肠腔隔膜组织黏膜β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TIR-domain-containing adapter-inducing interferon-β，TRIF)、肿瘤坏死因子受体相关因子蛋白3(tumor receptor associated factor，TRAF3)、干扰素-β(interferon-beta，IFN-β)和干扰素-λ1(interferon -λ1，IFN-λ1)分子的表达特征，探索胚胎期Toll样受体4(toll like receptor 4，TLR4)-TRIF非依赖性信号通路与肠管再通过程的相关性。方法:采用免疫组化技术观察和比较新生儿正常肠壁和Ⅰ型肠闭锁隔膜组织黏膜层内TRIF通路内重要分子的表达特征。收集16例患儿组织标本(解放军总医院儿科医学部1例，首都儿科研究所1例，河北医科大学第二医院6例，哈尔滨市儿童医院5例，长春市儿童医院3例)，均为术中证实的Ⅰ型肠闭锁隔膜组织，为隔膜组；以同一患儿术中行肠切除、肠吻合过程中钳取收集的正常肠壁组织为对照组。患儿手术年龄为出生后1~3 d，其中空肠闭锁13例(男5例，女8例)，回肠闭锁3例(男1例，女2例)。将组织标本转入快速组织处理系统进行组织标本连续切片。采用常规HE染色进行定位，隔膜组和对照组各16例，每个病例染色后随机取4个视野(非肌肉区域)，应用图像分析软件Image pro plus 6.0测量积分光密度(integral-optical density ，IOD)和面积(Area)，并计算出平均吸光度(
A)(OD)。OD＝IOD/Area。采用
t检验和双盲法分析免疫组化平均光密度。
结果:新生儿正常肠壁组织黏膜层的TRIF、TRAF3、IFN-β和IFN-λ1的分子表达不明显或低表达，在隔膜组织黏膜层表达显著。半定量分析结果显示，TLR4、MyD88、TRAF6和IRAK4分子在隔膜组织黏膜层表达比新生儿正常肠壁黏膜层多，二者差异有统计学意义(隔膜组织分别为0.6 316±0.0 268，0.5 066±0.0 378，0.6 091±0.0 270，0.3 841±0.0 610，正常肠壁分别为0.4 333±0.0 409，0.3 758±0.0 365，0.4 108±0.0 263，0.2 108±0.0 573，
P值分别为0.0 042，0.0 360，0.0 057，0.0 137。
结论:TLR4/MyD88信号通路参与了Ⅰ型肠闭锁隔膜组织的形成或发展。

关键词：肠闭锁，病因学、肠闭锁，病理学、隔膜组织、免疫学、Toll样信号通路

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资助基金：北京市自然科学基金7222015;Beijin Municipal Naturul Science Foundation7222015

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：180-184