基于常规器械行经脐单孔腹腔镜辅助腹内法与腹外法阑尾切除术的临床比较

摘要：

目的:比较使用常规腔镜器械行经脐单孔腹腔镜辅助腹内法与腹外法阑尾切除术的临床疗效，为基于常规器械的单孔腹腔镜辅助下儿童阑尾切除术提供多元化选择。方法:2020年1月至2022年1月广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心共收治291例急性阑尾炎患儿，280例行手术治疗，根据纳入标准对其中113例进行回顾性分析，其中行腹内法阑尾切除术(腹内组)48例、腹外法阑尾切除术(腹外组)65例。对两组患儿基线资料、手术情况及治疗效果进行比较。结果:两组均顺利完成手术，腹内组与腹外组手术年龄[(8.7±3.2)岁比(7.8±1.8)岁]、身体质量指数[(18.1±1.6)kg/m
2比(17.7±0.9)kg/m
2]差异无统计学意义(
P>0.05)，手术时间[(86.5±27.7)min比(50.2±22.6)min]差异有统计学意义(
P<0.05)，术中出血量[(6.7±3.2)mL比(5.9±2.2)mL]、术后肠功能恢复时间[(21.3±5.3)h比(20.1±3.6)h]以及术后住院时间[(7.1±2.1)d比(6.7±1.3)d]差异均无统计学意义(
P>0.05)。腹内组术后出现并发症5例，其中腹腔脓肿2例，切口感染、肠梗阻、肠管副损伤各1例；腹外组术后出现并发症7例，其中腹腔脓肿3例，切口感染、肠梗阻各2例；两组并发症发生率[10.5%(5/48)比10.8%(7/65)]差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:基于常规器械的经脐单孔腹腔镜辅助腹内法与腹外法阑尾切除术治疗儿童急性阑尾炎均安全可行、疗效确切，二者在并发症发生率、术后肠功能恢复时间及术后住院时间等无显著差异，但腹外法较腹内法手术难度更低，能明显缩短手术时间。

关键词：腹腔镜、阑尾切除术、外科手术、儿童

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资助基金：国家自然科学基金82170528;广东省自然科学基金2022A1515012254;广州市科技计划市校（院）联合资助项目202201020612;广州市临床特色技术项目2023C—TS48;National Natural Science Foundation of China82170528;Natural Science Foundation of Guangdong Province2022A1515012254;Guangzhou Science and Technology Plan of Municipal University Institute Joint Funding202201020612;Guangzhou Municipal Project of Clinical Specialty Technology2023C—TS48

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：12-17