新型可延伸髓内棒治疗儿童先天性胫骨假关节的临床研究

摘要：

目的:探讨新型儿童可延伸髓内棒治疗儿童先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia，CPT )的临床疗效。方法:设计一种新型儿童可延伸髓内棒。收集2019年4月至2020年10月在湖南省儿童医院采用新型儿童可延伸髓内棒联合手术治疗的15例CPT患儿临床资料。其中男9例，女6例；左侧6例，右侧9例；手术时平均年龄35.5个月(19~72个月)。12例伴神经纤维瘤病1型，4例伴胫骨近端发育不良。随访时评估胫骨假关节初期愈合情况，胫骨近端外翻畸形、胫骨长度、踝外翻、踝关节功能及髓内棒移位情况等。结果:15例患儿均获随访，平均随访时间13.2个月(10~20个月)；14例获得初期愈合(14/15)，平均愈合时间4.3个月(3.5~5.5个月)。10例存在胫骨不等长，平均相差0.9 cm(0.4~2.0 cm)。7例发生胫骨近端外翻，1例发生踝外翻(17°)，踝关节活动范围平均背伸23°(20°~30°)，平均跖屈42°(40°~50°)。本组患儿采用新型可延伸髓内棒平均延伸长度1.6 cm(0.4~3.4 cm)，7例发生可延伸髓内棒移位，无一例骺板栓系或再骨折发生。结论:新型儿童可延伸髓内棒设计合理，可随胫骨生长实现延伸，无骺板栓系、再骨折并发症发生，手术操作简单，可为先天性胫骨假关节治疗提供一种新的髓内固定选择。

关键词：胫骨、假关节、矫形外科手术、内固定器、治疗结果、儿童

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资助基金：湖南省卫生健康委一般指导课题D202304078395;湖南省自然科学基金青年基金2021JJ40271;湖南省儿童医院"1233人才工程"青年人才、国家临床重点专科建设项目－湖南省儿童医院儿科外科湘卫医发[2022]2号;湖南省科卫联合基金2022JJ70007;Project of Hunan Provincial Health CommitteeD202304078395;Hunan Provincial Natural Science Foundation for Youth2021JJ40271;Young Talent of "Program 1233" of Hunan Children's Hospital, National Key Clinical Specialty Construction Project-Pediatric Surgery of Hunan Children's HospitalXWYF—2022—No.2;Hunan Science & Health Joint Fund2022JJ70007

在线出版日期：2023-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：953-957