脑电双频指数在单椎板入路选择性神经后根离断术中的应用

摘要：

目的:探讨脑电双频指数(bispectral index，BIS)在儿童单椎板入路选择性神经后根离断术(single-level selective dorsal rhizotomy，SL-SDR)中的应用价值。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月在上海市儿童医院行SL-SDR手术、且全程进行BIS监测的痉挛型脑瘫患儿临床资料。根据术中神经电生理监测期间是否发生肌电干扰，将患儿列入肌电干扰组(D组)和无肌电干扰组(N组)，收集两组患儿性别、年龄、体重、脑瘫类型、术前粗大运动功能分级、静脉麻醉维持方案以及药物剂量、神经根阈值比等；同时收集D组患儿自神经电生理刺激开始至首次出现肌电干扰期间的BIS值和N组患儿自神经电生理刺激开始至刺激结束期间的BIS值，并进行对比分析。结果:本研究共纳入43例SL-SDR患儿，其中D组22例，N组21例。两组一般情况、脑瘫类型、粗大运动功能分级、麻醉方案及剂量、阈值比等方面比较，差异均无统计学意义(
P>0.05)。D组BIS值(53.4±7.2)明显高于N组(46.1±9.4)，差异有统计学意义(
t＝11.889，
P＝0.007)。Logistic回归分析结果显示，SL-SDR术中神经电生理监测期间的BIS值是发生肌电干扰的独立风险因素[
OR值＝1.154、95%
CI(1.035~1.287)，
P＝0.01]。
结论:SL-SDR术中神经电生理监测期间BIS值是发生肌电干扰的独立风险因素，BIS值≥51可作为预测发生肌电干扰的指标。

关键词：脑电双频指数、脑性瘫痪、轻截瘫，痉挛性、脊神经根切断术、神经电生理监测

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在线出版日期：2023-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：947-952