儿童复发性肠套叠的临床特点及危险因素分析：单中心回顾性研究

摘要：

目的:回顾性分析肠套叠的临床特点及复发危险因素，提高儿童复发性肠套叠的诊治水平。方法:以2015年1月至2019年12月湖南省儿童医院诊断为肠套叠的6 874例患儿为研究对象，根据有无复发分为复发组和无复发组；根据首次肠套叠发生年龄，又分为≤1岁组、1~2岁组(含2岁)、2~3岁组(含3岁)、3~4岁组(含4岁)、4~5岁组(含5岁)、>5岁组。总结复发性肠套叠的临床特点，采用单因素分析并比较两组间各项临床特征的差异，将单因素分析中有统计学意义的变量进一步纳入多因素Logistic分析，探讨肠套叠复发的相关风险因素。结果:6 874例患儿中，无复发组5 498例，复发组1 376例，总复发率为20.0%(1 376/6 874)。单因素分析结果显示，两组间年龄、临床症状(呕吐、腹痛、血便/果酱样便)、套头位置、腹部包块、合并继发性病理因素(pathological lead points，PLPs)的差异有统计学意义(
P<0.05)；多因素Logistic分析结果显示：年龄(
OR＝4.431，95%
CI：1.549~5.167，
P<0.001)、呕吐(
OR＝0.259，95%
CI：0.278~0.691，
P<0.001)、血便/果酱样便(
OR＝0.498，95%
CI：0.325~0.802，
P＝0.003)、合并PLPs(
OR＝3.378，95%
CI：2.851~12.071，
P<0.001)是肠套叠复发的相关因素。≤1岁组复发率最低(15.3%，290/1 896)，手术率最高(20.7%，394/1 896)；>5岁组合并PLPs的人数比例最高(9.4%，31/330)。
结论:年龄越小的肠套叠患儿复发率越低；随年龄增长，肠套叠患儿合并PLPs的比例增加；年龄、合并PLPs、存在呕吐以及血便/果酱样便症状与肠套叠复发相关。

关键词：肠套叠/病因学、肠套叠/病理生理学、肠套叠/外科学、复发、灌肠、危险因素、儿童、回顾性研究

所属期刊栏目：21

资助基金：国家临床重点专科建设项目-湖南省儿童医院小儿外科湘卫医发[2022]2号;National Key Clinical Specialty Construction Project: Pediatric Surgery of Hunan Children's HospitalXWYF[2022]No.2

在线出版日期：2023-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：653-657