3D打印技术在小儿后天性肘内翻畸形截骨矫形术中的应用

摘要：

目的 探讨3D打印技术在小儿后天性肘内翻畸形截骨矫形术中的临床应用价值.方法 收集2016年6月至2018年8月由重庆大学附属三峡医院小儿外科收治的16例肘内翻畸形患者作为研究对象,均行截骨矫形手术治疗.其中男童10例,女童6例,平均年龄7.7岁.术前根据HSS(Hospital for Special Surgery)肘关节评分标准评价肘关节功能,行肘关节CT扫描,建立数字模型,按照1:1等比例打印3D实体模型,在模型上设计截骨平面,术中参照3D模型实施截骨矫形.手术后6个月复查,采用HSS肘关节评分标准评价肘关节功能,拍摄肘关节正侧位X线片测量肘关节提携角、肱骨前倾角和鲍曼角,并与术前设计进行比较,评价矫形效果是否符合预期.结果 16例患者均在全麻下顺利完成手术,术后均获随访,所有患者获骨性愈合,肘内翻畸形获得矫正,无神经血管损伤、术区感染、克氏针移位等并发症发生.3D模型模拟手术效果:提携角范围为9°～19°,平均(13.57±2.62)°;手术后6个月X线片结果:提携角范围为9°～19°,平均(14.34±3.28)°,前倾角范围为24°～51°,平均为(40.08±7.44)°,鲍曼角范围为55°～76°,平均为(67.54±6.10)°.3D模拟手术与实际手术后提携角对比,差异无统计学意义(t=1.76,P=0.1).术后6个月随访时肘关节功能评定:优10例,良0例,一般5例,差1例.肘关节功能评分:69～100分,平均(89.00±11.62)分;与术前肘关节功能评分比较,差异无统计学意义(t=1.03,P=0.32).结论 在小儿肘关节畸形截骨矫形术中运用3D打印技术,有助于评估畸形形态和精确设计截骨角度,截骨矫形效果符合预期.

关键词：3D打印;肘关节/损伤;肘关节/畸形;肘内翻;截骨;外科手术;儿童

所属期刊栏目：20

分类号：R726.873.1;R726.8;R682(儿科学)

资助基金：重庆市万州区社会发展领域科技计划指导性项目编号:wzstc-z201702

在线出版日期：2021-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：941-945