腹腔镜肾盂成形术后双J管相关泌尿系统感染的危险因素分析
目的 分析小儿肾盂输尿管连接部梗阻行腹腔镜肾盂成形术后,留置双J管期间发生泌尿系统感染的危险因素. 方法 回顾性分析2015年11月至2020年10月由山东大学附属省立医院收治的单侧肾盂输尿管连接部梗阻、行腹腔镜肾盂成形术并留置双J管的患者121例,根据留置双J管期间是否发生泌尿系统感染,将患者分为感染组(n=14)和非感染组(n=107),分析泌尿系统感染的发生与患者的年龄、体重、性别、侧别、术前有无临床症状、肾盂前后径、肾皮质厚度、患肾分肾功能及双J管型号的关系. 结果 留置双J管期间发生泌尿系统感染14例(11.57％).本研究显示感染组与非感染组中性别、侧别、肾盂前后径、患肾分肾功能及双J管型号差异无统计学意义(P＞0.05),而年龄(P=0.02)、体重(P=0.02)、术前有无临床症状(P=0.04)和肾皮质厚度(P =0.003)差异有统计学意义.进一步对年龄、体重、术前肾皮质厚度、术前有无临床症状进行二元Logistic回归分析,发现体重(OR=0.847,95％ CI:0.721 ～0.994)和肾皮质厚度(OR=0.007,95％ CI:0.000 ～0.491)是术后泌尿系统感染的独立危险因素.体重和术前肾皮质厚度预测术后是否发生泌尿系统感染的ROC曲线下区面积分别为0.70(95％ CI:0.58 ～0.81,P＜0.05)和0.74(95％ CI:0.60 ～0.88,P＜0.01),最佳截断值分别为13.75 kg和0.25 cm. 结论 双J管相关性泌尿系统感染是腹腔镜肾盂成形术后较常见的并发症,体重＜ 13.75 kg、术前肾皮质厚度＜0.25 cm是术后泌尿系统感染的独立危险因素.
肾盂输尿管连接部梗阻、腹腔镜检查、泌尿外科手术、手术后并发症、引流术、感染、肾盂成形术
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R726.9;R692.2;R693(儿科学)
2021-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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