可视经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗儿童1 ～2 cm肾下盏结石有效性与安全性的对比研究

摘要：

目的 比较可视经皮肾镜碎石术(Micro-Percutaneous nephrolithotomy,Microperc)与逆行输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal stone surgery,RIRS)治疗儿童1～2 cm肾下盏结石的有效性与安全性. 方法 收集2014-2020年于首都医科大学附属北京友谊医院收治的61例1～2 cm肾下盏结石患儿的临床资料,其中男童46例,女童15例,年龄范围6个月至12岁.根据术式不同分为Microperc组(n=27)与RIRS组(n=34),比较两组患儿的年龄、性别、体质指数、患肾侧别、术前发热、术前阳性尿培养、术前肾积水、结石直径等基线资料,进一步分析两组相关手术参数、术后1d及术后1个月随访结石清除率(Stone free rate,SFR)与并发症发生率. 结果 Microperc组与RIRS组SFR分别为92.6％(25/27)和82.4％(28/34),差异无统计学意义(x2=0.632,P=0.427);辅助治疗率分别为0.0％和11.8％,差异无统计学意义(P =0.122);手术时间分别为(41.2±20.0)min和(36.5±11.1)min,差异有统计学意义(t=2.109,P=0.039);术中灌注量分别为(192.6±101.5) mL和(392.1±171.8)mL,差异有统计学意义(t=-4.357,P=0.005);住院天数分别为(5.9±2.7)d和(5.4±1.6)d,差异无统计学意义(t =0.812,P=0.420);并发症发生率分别为22.2％(6/27)和14.7％(5/34),差异无统计学意义(x2 =0.575,P=0.448). 结论 Microperc与RIRS在治疗儿童1～2cm肾下盏结石方面具有相似的有效性与安全性.

关键词：肾结石/外科学、碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜、儿童

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分类号：R692.4;R616.5;R726.1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：北京市医院管理局临床技术创新项目编号:XMLX201826

在线出版日期：2020-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：672-676,682