螺钉置入深度对DelbetⅡ型、Ⅲ型儿童股骨颈骨折治疗效果的影响研究

摘要：

目的 探讨螺钉置入深度对DelbetⅡ型、Ⅲ型儿童股骨颈骨折治疗效果的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2019年4月厦门大学附属福州第二医院使用螺钉固定的DelbetⅡ型、Ⅲ型股骨颈骨折患儿临床资料.将股骨近端分成6个区域,内固定跨度的定义为内固定末端的分区数值减去骨折线的分区数值.记录年龄、复位方式、复位质量、骨折线分区位置、内固定末端位置、内固定跨度、末次随访是否出现骨折移位、骨折不愈合、股骨头坏死、髋内翻畸形及股骨颈短缩情况.结果 共37例纳入本研究,其中男19例,女18例,年龄4～16岁,平均10.5岁,平均随访时间23.4个月.12例骨折线位于1区,20例位于2区,5例位于3区,4区和5区无骨折发生,骨折线位于3区的患儿年龄明显大于骨折线位于1区和2区的患儿(P<0.05).所有内固定跨度至少为2个分区,通常为3个分区.有6例(16.2％)出现股骨头缺血坏死,股骨头缺血坏死的发生与内固定末端的分区位置没有关联性(P>0.05).其他并发症(如骨折端移位、骨不连、髋内翻、股骨颈短缩)均伴随股骨头坏死的发生.结论 大部分儿童DelbetⅡ型、Ⅲ型股骨颈骨折骨折线位于1区和2区,且年龄相对较小.至少2个区域的内固定跨度即可实现骨折的稳定性.螺钉是否通过骺板与股骨头缺血性坏死的发生并无因果关系.

关键词：股骨颈骨折、骨折固定术、治疗结果、儿童

所属期刊栏目：19

分类号：R726.8;R683.42;R687.3+2(儿科学)

资助基金：福建省卫生计生科研人才培养医学创新课题项目编号:2017—CX—46

在线出版日期：2020-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：573-578