淋巴管畸形介入硬化治疗的效果分析

摘要：

目的 回顾性分析介入硬化治疗淋巴管畸形的方法 与疗效,探讨淋巴管畸形介入硬化治疗的有效性及安全性.方法 收集2016年12月至2019年5月福建省福州儿童医院采用介入硬化治疗的头面颈部、躯干和四肢体表局灶性淋巴管畸形患儿临床资料,回顾其治疗年龄、硬化剂选择及硬化治疗方法 .评价治疗前后囊肿体积或大小,评价指标为:优良,体积减小>90％;中等,体积减小>50％;不显著,体积减小<50％;治疗无反应.将优良和中等定义为显著有效.结果 29例淋巴管畸形患儿中,巨囊型8例,微囊型8例,混合型13例.平均疗程1.62次,治疗1次18例,治疗2次4例,治疗>2次7例.巨囊型平均治疗1.375次,6例治疗1次;混合型平均治疗1.46次,9例治疗1次;微囊型平均治疗2.13次,治疗均超过2次.随访时间3个月至2年.所有病例治疗优良率为58.7％(17/29),疗效中等率为31％(9/29),不显著率为10.3％(3/29).巨囊型显著有效率为100％(优良率100％);混合型显著有效率92.3％(优良率53.8％,中等率38.5％);微囊型显著有效率75％(优良率25％,中等率50％).3种不同类型淋巴管畸形的显著有效率差异无统计学意义(χ2=2.336,P=0.431);对3种不同类型淋巴管畸形的优良率进行比较,差异有统计学意义(χ2=9.77,P=0.009).巨囊型的优良率明显高于微囊型(P=0.007),混合型优良率与巨囊型(P=0.046)、微囊型(P=0.367)比较均无统计学意义.并发症:2例术后出现发热,3例术后出现囊内出血,2例发生局部色素沉着,1例发生局部感染,无一例出现过敏性休克等全身不良反应或局部组织坏死情况.结论 介入硬化治疗淋巴管畸形有显著疗效,其中巨囊型淋巴管畸形疗效最佳,混合型和微囊型次之,且硬化介入治疗的并发症少.介入硬化治疗可作为体表局灶性淋巴管畸形的首要治疗手段.

关键词：淋巴管畸形、超声检查、介入性、硬化疗法

所属期刊栏目：19

分类号：R551.5;R725.5;R733.4(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2020-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：518-522