Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变疗效分析

摘要：

目的 总结Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变的经验与疗效.方法 回顾性分析2012年8月至2019年7月在安徽省儿童医院行Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗的16例门静脉海绵样变、门静脉高压症患儿临床资料及随访结果. 结果 15例成功手术,分流前门静脉测压28.3 ～45.8 cm H2O,平均(32.6 ±5.4)cm H2O,分流后显著下降为17.2～27.8 cm H2O,平均(23.4±3.7)cmH2O,分流前后门静脉压力差异有统计学意义(P＜0.01).术后均恢复出院.1例术中吻合血管不通畅加行Warren术,术后脾肾静脉吻合口血栓形成,介入治疗效果不显著,自动出院后死亡.成功手术的15例患儿术后随访6个月至6年,平均随访31.5个月,3例术后有消化道出血复发,药物止血均较易控制,其中2例均复发1次,1例复发2次后未再出血,但出现脾大、脾功能亢进,术后5年行脾切除术.15例均生长发育良好. 结论 Rex分流联合断流、脾动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变所致门静脉高压症效果确切.

关键词：门静脉海绵样变、Rex分流术、脾动脉、结扎术、治疗结果、儿童

所属期刊栏目：18

分类号：R726;R575;R657.3+4(儿科学)

资助基金：安徽医科大学校科研基金项目编号:2019xkj179

在线出版日期：2020-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1014-1017,1035