小儿胰腺真性囊肿1例诊治分析并文献复习

摘要：

胰腺真性囊肿(pancreatic true cyst,PTC)临床上非常少见,小儿中则更罕见,仅占儿童胰腺囊肿的 1％ 左右,包括先天性囊肿、滞留性囊肿、肠重复型囊肿等[1,2] . 但在术前阶段,PTC 较难与胰腺假性囊肿和胰腺囊性肿瘤相鉴别. 2016年 2 月武汉市妇女儿童医疗保健中心收治 1 例巨大胰腺真性囊肿患儿,现将诊治经过报道如下:
患儿,女,1 岁 8 个月,因"体检发现腹部包块 4 d"入院.4 d 前家属无意间发现患儿腹部有一巨大包块,伴腹胀,无腹痛,无恶心呕吐,无发热、黄疸,无尿频、尿急. 否认胰腺炎及腹部外伤病史. 查体:腹膨隆,腹肌软,中上腹部可触及一巨大包块,大小约 17 cm × 9 cm × 15 cm,质韧,表面光滑,较固定. 腹部彩超提示腹腔内有一巨大囊性包块,大小约 20 cm × 8 cm × 14 cm,边界清晰,壁薄光滑,其内呈液性暗区,考虑肠系膜囊肿或淋巴管瘤. 腹部 MRI 提示中上腹部有一巨大长 T1、T2 信号肿块影,大小约 13. 4 cm × 9. 15 cm × 16. 4 cm,考虑囊性畸胎瘤或淋巴管瘤,血清 CEA、AFP、CA199 水平均正常,血清淀粉酶 373 U/ L(正常值 30 ～ 110 U/ L). 术中见肿块位于胰腺中段,未与主胰管相通,紧邻肠系膜上血管,位于结肠中动脉左侧,为单腔囊性肿块囊腔,直径约 14 cm(图2),行腹部包块切除术,术后病理检查证实为先天性胰腺囊肿. 患儿术后未见胰瘘,血清淀粉酶降至正常,2 周后痊愈出院.

所属期刊栏目：18

分类号：R726;R576(儿科学)

在线出版日期：2019-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：987-988