尿道下裂Duckett手术后吻合口狭窄的预防与治疗

摘要：

目的 探讨有效预防与治疗尿道下裂Duckett术后发生吻合口狭窄的方法.方法 回顾性分析2007年9月至2017年9月在四川大学华西医院小儿外科经Duckett手术治疗的486例尿道下裂患儿的临床资料.结果 486例患儿年龄1～14岁,平均年龄3.1岁,其中阴茎近侧型108例,阴茎阴囊交界型162例,阴囊型216例;重建修复尿道长度2.0～6.0 cm,平均3.4 cm.术后有37例发生排尿不畅,其中14例经局部表面麻醉下行尿道间断扩张处理缓解,9例在全麻下行尿道扩张置管并带管排尿,14例行尿道切开吻合口成形术,处理后均排尿通畅.本组发生真性尿道吻合口狭窄23例,发生率为4.7％.结论 预防尿道下裂Duckett术后吻合口狭窄的关键是保护好皮瓣血液循环和近侧新尿道口的血供,保证适当大小的吻合口周径,精准严密的缝合和皮瓣筋膜蒂组织的覆盖保护.前尿道带管扩张和尿道吻合口切开成形术是治疗尿道下裂Duckett术后吻合口狭窄的有效方法.

关键词：尿道下裂、吻合口、手术后并发症、治疗

所属期刊栏目：18

分类号：R726.9;R691.1;R699.6(儿科学)

资助基金：四川省科技重点研发项目2017SZ060

在线出版日期：2019-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：147-150