PIVKA-Ⅱ对胆道闭锁的诊断价值及其与肝功能的相关性研究

摘要：

目的 初步探讨PIVKA-Ⅱ对胆道闭锁的诊断价值及其与肝功能各项指标间的相关性.方法 以复旦大学附属儿科医院2016年7月至2017年3月收治的131例因梗阻性黄疸入院且术中诊断为胆道闭锁的患儿为研究对象.选取排除胆道闭锁的胆汁淤积症患儿及同年龄段行臂丛神经损伤修复手术且肝功能正常的患儿作为对照组,测定各组的血清PIVKA-Ⅱ含量并进行统计分析. 结果 3组患儿PIVKA-Ⅱ水平分别为:胆道闭锁组29.39(19.29～173.80) mAU/mL;胆汁淤积组22.59(18.20～38.34) mAU/mL;肝功能正常组24.77 (21.01～ 29.20) mAU/mL.胆道闭锁组患儿血清PIV-KA-Ⅱ含量比其他两组更高(P＜0.05);PIVKA-Ⅱ在对胆道闭锁及胆汁淤积进行鉴别诊断时,敏感性与特异性分别为97.67％和35.11％;PIVKA-Ⅱ含量在不同性别组中比较无统计学差异(P＞0.05);各年龄段胆道闭锁患儿PIVKA-Ⅱ水平无统计学差异(P ＞0.05);PIVKA-Ⅱ与γ-谷氨酰转移酶、胆红素、肝功能、白蛋白之间无统计学相关性(P＞0.05);PIVKA-Ⅱ与各凝血功能指标之间亦无统计学相关性(P＞0.05). 结论 梗阻性黄疸患儿普遍存在PIVKA-Ⅱ水平异常,其中胆道闭锁患儿PIVKA-Ⅱ水平升高更为显著,有一定鉴别意义,或可将PIVKA-Ⅱ作为术前诊断胆道闭锁的参考指标.

关键词：胆道闭锁、异常凝血酶原、胆汁淤积

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资助基金：上海申康医院发展中心联合攻关项目SHDC12014106;上海市重点学科2017ZZ02022

在线出版日期：2019-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：809-813