胎儿肾积水的综合评估及处理

摘要：

先天性肾积水在儿童泌尿生殖系统疾病中发病率最高[1]. 随着产前超声检查的普及,胎儿肾积水( an-tenatal hydronephrosis,ANH)的检出率得以大大提高,约为0. 6％～5. 4 ％ [2,3]. 胎儿肾积水可自行缓解者称为生理性肾积水,如肾积水加重或引起肾功能损害,则称为病理性肾积水[4]. 约41％～88％的ANH在出生前或婴儿期能够自行缓解,4. 1％～15. 4％会发展为病理性肾积水[5-7]. 关于胎儿肾积水发病率的研究显示,41％～88％为一过性肾积水, 10％～30％为肾盂输尿管交界部狭窄, 10％～20％为膀胱输尿管反流( VUR) ,5％～10％为膀胱输尿管交界部梗阻或巨输尿管,4％～6％为多囊肾发育不良,2％～7％为重复肾, 1％～2％为后尿道瓣膜,其它还有尿道闭锁、梨状腹综合征及肿瘤等少见的病例类型[5]. 如何更有效地评估肾积水给胎儿患肾乃至生命带来的风险,做好产前咨询,乃至早期干预,减少损害,是产科医师和小儿泌尿外科医师面临的重大挑战. 因此,了解胎儿肾积水的产前评估方法、宫内治疗和产后随访策略尤为重要.

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资助基金：湖南省卫生与计划生育委员会科研项目B2014-125

在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：481-485