骨骺损伤对发育性髋关节发育不良大鼠术后髋外翻的影响研究

摘要：

目的 髋外翻(coxa valga)是发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip, DDH)患儿术后并发症之一,术中大转子骨骺受损被推测是可能因素,但尚无实验证实,本研究拟证实股骨大转子骨骺损伤与髋外翻的关系. 方法 在建立大鼠DDH模型后,通过切开复位左侧髋关节同时损伤大转子骨骺的方法,探讨DDH术中骨骺损伤因素对预后颈干角、前倾角的影响.将43只新生SD大鼠下肢伸直襁褓位固定10 d,待出生1个月时行骨盆正位X线片,确诊其中41个左侧髋关节发生脱位(41/43).将41只DDH大鼠随机分为骨骺损伤组(21只)和对照组(20只).对照组于大鼠出生1个月时切开复位左侧髋关节,骨骺损伤组在切开复位左髋的同时用1 mm克氏针钻孔损伤左股骨大转子骨骺.术后1个月处死并取得左股骨标本,使用超微立体扫描仪(Epson)测取颈干角及前倾角. 结果 骨骺损伤组颈干角为130.56°±3.44°,前倾角为28.57°±9.25°;对照组颈干角为126.57°±6.04°,前倾角为28.83°±7.85°.骨骺损伤组颈干角显著大于对照组(P=0.015),前倾角比较差异无统计学意义(P=0.925). 结论 术中大转子骨骺受损的DDH大鼠颈干角更大,提示该损伤可能是发生DDH术后髋外翻的因素之一.手术中减少对大转子骨骺的干扰和损伤,或可改善术后颈干角的变化,减少髋外翻的发生.

关键词：骨骺/损伤、髋关节/生长和发育、髋外翻、大鼠

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资助基金：国家自然科学基金项目81171735

在线出版日期：2018-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：290-294